ثبت شکایت

نام و نام خانوادگی

نام و نام خانوادگی را بنویسید. نام و نام خانوادگی را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.

آدرس پستی

آدرس پستی را بنویسید. آدرس پستی را کوچک‌تر از 10 حرف بنویسید. آدرس پستی را به صورت عدد 5 یا 10 رقمی بنویسید.

شماره موبایل

شماره موبایل را بنویسید. شماره موبایل را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.

تاریخ خرید

تاریخ خرید را بنویسید. تاریخ خرید را کوچک‌تر از 15 حرف بنویسید. نگارش فیلد تاریخ خرید معتبر نیست. مقدار را مانند نمونه بنویسید: 1404/09/19

سایز و طرح گل لاستیک خریداری شده

سایز و طرح گل لاستیک خریداری شده را بنویسید. سایز و طرح گل لاستیک خریداری شده را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.

نام نمایندگی شهر و استان

نام نمایندگی شهر و استان را بنویسید. نام نمایندگی شهر و استان را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.